IHW

  • Vergroot lettergrootte
  • Standaard lettergrootte
  • Verklein lettergrootte

IHW secretariaat  Veenhof 2116  6604 DM  Wijchen

T 06-20080839

Inschrijfformulier:

Naam:

M /V/Fam.

Voornaam:

 

Initialen:

 

Adres:

 

Geboortedatum:

 

Postbusnr.:

 

Postcode/Woonplaats

 

Telefoonnr./Mobiel:

 

Fax:

 

E-mail:

 

Website:

 

En/Of

 

Bedrijfsnaam:

 

KvK nummer:

 

Oprichtingsdatum:

 

Adres:

 

Postcode/Woonplaats

 

Telefoonnr.

 

 

 

Bij deze meld ik mijzelf/mijn familie/ mijn bedrijf aan als lid van het IHW.

Keuze:

  1. 0Persoonlijk- /bedrijfslidmaatschap
    1. 0Familie lidmaatschap

De factuur dient binnen 14 dagen na ontvangst betaal te worden. Bij beëndiging van het lidmaatschap zal dit voor 1 december van het lopende jaar schriftelijk aan bovenstaand adres worden doorgegeven.

 

Naam:                                                         Plaats:                                                Datum:

 

 

…………………………………………….               ……………………………………                     …………………………

 

Handtekening:

 

 

 

……………………………………………………………………………………………………….

Print dit formulier uit en stuur het naar bovenstaand adres.

 

koepelfokkerijAangesloten bij de Koepel Fokkerij

logosrpKlik op logo voor downloaden Gidsvoor Goede Praktijken